Регіна Глущенкопсихиатр · психотерапевт Записаться

Дереализация и деперсонализация

Ощущение, будто всё вокруг ненастоящее, или будто вы наблюдаете за собственной жизнью со стороны — это не «схожу с ума», а одно из самых распространённых и одновременно самых пугающих проявлений тревоги.

Что это ощущается

Дереализация — мир кажется туманным, будто через стекло или во сне, звуки и цвета приглушены. Деперсонализация — ощущение отстранённости от собственного тела или мыслей, будто вы смотрите на себя со стороны. Оба состояния могут возникать вместе и субъективно пугают гораздо сильнее, чем объективно опасны.

Это признак психоза?

Почти всегда нет. В отличие от психоза, человек с дереализацией чётко понимает, что ощущение «ненастоящести» — именно ощущение, а не реальность. Это критический дифференциальный момент, который врач проверяет в первую очередь.

Почему это возникает

Чаще всего — как защитная реакция мозга на перегрузку тревогой, хронический стресс, недостаток сна, панику или пережитую травму. Мозг как бы «приглушает» восприятие, когда эмоциональной нагрузки слишком много.

Что делать прямо сейчас, если это происходит

Заземление через органы чувств помогает вернуть ощущение реальности: назвать вслух 5 предметов, которые видите, коснуться чего-то с выраженной текстурой, обратить внимание на дыхание. Это не «лечит» причину, но снижает остроту ощущения в моменте.

Когда обращаться к врачу

Если состояние повторяется регулярно, мешает жить или появилось после конкретного травматичного события — стоит разобраться с первопричиной (тревожное расстройство, ПТСР, панический расстройство), а не только с самим симптомом.

Частые вопросы

Дереализация может быть постоянной?

Да, у некоторых людей она переходит в более длительное состояние — это повод обратиться к специалисту, а не ждать, что пройдёт само.

Это опасно для мозга?

Само состояние не повреждает мозг — это функциональная, а не структурная реакция, хоть и очень неприятная субъективно.

Можно ли отличить это от тревоги самостоятельно?

Дереализация часто является частью тревожного или панического состояния, а не отдельным диагнозом — разобраться точно поможет врач.

Помогают медикаменты?

Иногда, если лечат основную причину (тревогу, ПТСР) — тогда дереализация как симптом тоже слабеет.

Если плохо прямо сейчас

Не ждите ответа и не оставайтесь наедине. Эти линии работают бесплатно и анонимно.

Написать в Telegram